安宁疗护实践以临终患者和家属为中心，以多学科协作模式进行，主要内容包括疼痛及其他症状控制，舒适照护，心理、精神及社会支持等。
症状控制
1、疼痛2、呼吸困难
3、咳嗽、咳痰4、咯血
5、恶心、呕吐6、呕血、便血
7、腹胀8、水肿9、发热
10、厌食11、口干
12、睡眠/觉醒障碍13、谵念
症状控制之
—呼吸困难—
Dyspnea
评估和观察(1)评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心理反应和用药情况等。
(2)评估患者神志、面容与表情、口唇、指（趾）端皮肤颜色，呼吸的频率、节律、深浅度，体位、外周血氧饱和度、血压、心率、心律等。
治疗原则(1)寻找诱因的同时应努力控制症状，无明显低氧血症的终末期患者给氧也会有助于减轻呼吸困难。
(2)呼吸困难最佳的治疗措施为治疗原发疾病，保持气道通畅，保证机体氧气供应。
(3)但在不可能做到的情况下，阿片类药物是使用最为广泛的具有中枢活性的治疗此类呼吸困难的药物，应明确告知呼吸抑制、镇静的作用机制。
护理要点(1)提供安静、舒适、洁净、温湿度适宜的环境。
(2)每日摄入适度的热量，根据营养支持方式做好口腔和穿刺部位护理。
(3)保持呼吸道通畅，痰液不易咳出者采用辅助排痰法，协助患者有效排痰。
(4)根据病情取坐位或半卧位，改善通气，以患者自觉舒适为原则。
(5)根据病情的严重程度及患者实际情况选择合理的氧疗。
(6)指导患者进行正确、有效的呼吸肌功能训练。
(7)指导患者有计划地进行休息和活动。
注意事项(1)呼吸困难通常会引发患者及照护者的烦躁、焦虑、紧张，要注意安抚和鼓励。
(2)呼吸困难时口服给药方式可能会加重患者的症状或呛咳，可考虑其他途径的给药方式。
文章摘自：《安宁疗护实践指南（试行）》
以上信息仅供专业人士阅读和运用
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