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作者：杨海鹰、周万全
单位：医院
摘要：医院与供气单位密切协调配合，做好防疫的各项措施，保证气体供应的全流程、全场景防疫无死角，实现了疫情的零感染，确保了医用气体供应的持续安全。疫情防控常态化下，各项措施继续执行，防疫生产的两不误。
关键词：新型冠状病毒医用气体常态化
医用气体供应系统又称生命支持系统，医用气体的供应安全就是保障患者的生命安全。新冠病毒是一个全新的致病病毒，新冠肺炎是呼吸系统疾病，氧气的持续供应是新冠肺炎重症患者维持生命的重要且不可替代的手段，新冠肺炎疫情更加凸显了医用气体供应特别是氧气安全供应的重要性。
一、疫情爆发对医用气体供应带来的困难和挑战
年初，新冠疫情的突然爆发，给医用气体供应带来了前所未有的困难和挑战。
（一）医用气体供应是个系统，存在覆盖面广的特点
医用气体供应是一个分级配送的体系，由医院供气中心（氧气站），医院的供气中心输送到院内各气体使用单位。如果将生产中心输送到各氧气站的气体输送路线比作是医用气体供应的动脉，那么院内供气中心到各用气单位的气体输送就是医用气体供应的毛细血管，网络遍布四九城，触角直达各病房。
（二）医用气体供应参与的人员多，接触危险点多
医用气体的供应参与人员包括：气体生产人员、运输人员、值守人员、配送人员、相关护士医生等等，都或多或少的参与接触到医用气体的供应过程中。总之，作为医用气体供应的方面，存在着运送地域广，医院多，接触危险点多，存在交叉感染几率多等一系列的难题。如何科学有效的解决这些问题，实现安全放心的医用气体供应，是我们必须克服的困难和必须迎接的挑战。
二、医用气体供应过程中推出各项疫情防控的管理措施
（一）成立疫情防控领导机构
疫情突发后，公司迅速成立疫情防控领导机构：以总经理为组长，各区域主管为组员的疫情领导小组不到一天就组建起来，并迅速召开了第一次小组工作会议，行使领导全公司的疫情防控工作的职责。
（二）制定疫情防控管理制度
领导小组的轮班在岗制度：小组分A、B班，轮流在岗，保证了机关人员的集聚人数和次数的减少；每日全员疫情汇报制度：每天全员向小组成员汇报身体及体温情况，外来人员接触情况，一日一报。每日消毒制度：对消毒的药剂、用量、消毒的时间、次数进行了规定，同时也对需要重点消毒的场所和设备进行了规定：如出入病房的气瓶、站房生活区等。新冠疫情应急预案：对发生异常情况的处理流程进行了详细的规定。
（三）加强人员防疫技能和知识的培训
一方面加强员工防疫意识的教育，做好员工防疫知识的普及，医院组织的各种知识和技能的培训。
（四）各种防疫物资的保障和到位
各种防疫物资及时采购，及时配送到位，保证员工第一时间采取相应的防护措施：口罩、消毒液等。
（五）各项防疫措施落实情况的检查和监督
定期检查各项目各项防疫措施的落实情况：口罩佩戴情况的检查、消毒次数检查、接液、接气时社交距离保持的检查等。对没有按照规定的标准和要求执行的员工，视情节轻重进行教育和处罚。保证各项措施落到实处，取得最好的防控效果。
三、医用气体供应中全流程、全场景落实各项防疫举措
经过全员的努力，形成了全员防疫，全场景防疫的局面，力争防疫无死角。
（一）公司机关办公室的防疫
分为A、B两个班组，完全无接触进行轮流在岗制度。A班全体成员工作一周，在交接日两个班组采取无接触交接班制度，即A班成员在完成全场84消毒水消毒及酒精消毒后，人员全部撤离，20分钟后B班成员接班上刚，首要工作是再次全场消毒一次，由B组组长确认无误后，再下达生产、运送命令，展开生产运送工作。消毒工作，消灭病毒的重中之重，我们采取办公室、每日定期消毒4次，并记录的方式确保办公区域安全。
（二）公司生产车间的防疫
生产车间每日消毒4次，对于进入车间的气瓶，采取集中消毒，在确保消毒质量的情况下，气瓶才能进入车间，气瓶生产完毕后，在出库前再次进行集中消毒并记录，确保出厂的气瓶安全放心。运送车辆及司机人员，公司配备N95口罩，所有车辆及人员穿戴整齐后，对车内外进行消毒，出库时检查气瓶的消毒时间及消毒记录，医院后交给氧气站值班人员后，确认返回气瓶消毒情况，空瓶运送回公司时，车辆在公司大门口进行消毒消毒，气瓶在公司院内空旷处进行消毒后，再转交车间入库，确保运输运送的安全。
（三）氧气站的防疫
氧气站值班人员是公司最一线的人员，医院内负责科室使用气瓶的供应及运送工作，医院需要给急诊和发热门诊运送氧气瓶。接触到危险物的状况更多，所以氧气站人员的防疫防控培训落实情况非常重要。从7步洗手法的培训及具体落实都要逐个人员进行确认通过，人员上下午两次视频测量体温留存并记录，健康状况及休息时是否在家都要每天进行统计汇报，最终汇总版汇报到公司防疫防控总指挥部。工作方面，站房消毒每日4次，气瓶接收后首先进行消毒工作，运送气瓶到科室后，回收回来的气瓶也要先消毒完毕再放到空瓶区，对于给发热门诊运送的气瓶，氧气站人员，佩戴口罩、护目镜、穿好隔离服装后，联系发热门诊人员，将气瓶运送到发热门诊门口，安全区域由发热门诊人员出来接收气瓶，并询问回收的气瓶是否已经消毒，在确认安全后，再降气瓶运送回站房，再次消毒后放入空瓶区域，确保此环节的安全。
对于病房内的医用气体故障维修工作，我们在接到一站式报修平台的报修后，首先通过电话和报修科室进行安全确认工作，评估安全系数，在根据评估情况，配备相应要求的防护措施后，在进行进场进行医用气体的维修工作，评估风险系数较高的位置，要在第一时间报备给一站式服务中心，报备给院方管理员，报备给公司领导后，再按照防疫要求穿戴隔离服装，佩戴N95口罩、护目酒精，一次性橡胶防护手套等防护物品进场进行维修，维修完毕后，对使用过的工具及护目镜等物品进行酒精消毒，确保此环节安全。
总之，防疫意识和防疫责任落实到全体参与人员，防疫措施贯穿气体供应全流程，确保疫情防控万无一失。
四、结语
当前，疫情防控常态化，复工复产有序推进，协调推进疫情防控、业务发展、安全生产等各项工作，成为新常态下的新课题。做好新常态下的医用气体供应工作，我们将继续全力以赴：防疫意识不放松；领导小组不解散；防疫措施不减少；防疫物资常备足等，确保防疫生产两不误。
参考文献：
医用气体系统理论与设备操作指南，中国质检出版社
本文来医院建设与发展大会论文征集文章
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