脑氧饱和度到底监测的是什么

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来源:医院麻醉科

讲者:HilaryP.Grocott

整理:崔倩宇

CanadianJournalofAnesthesia杂志主编HilaryP.Grocott教授针对脑氧饱和度的监测进行了演讲,通过监测脑氧饱和度的历史观点、有效性研究、监测的最佳位置、脑氧饱和度的影响因素、以及脑氧饱和度降低所导致的临床不良预后等方面进行了详细阐述。

脑氧饱和度监测是依据红外光谱学方法,对大脑的局部区域混合血液进行氧饱和度的测定,从而评估脑组织脑代谢状况的方法。HilaryGrocott教授讲解了脑氧饱和度监测仪的原理依据是比尔-朗伯定律及红外光谱原理。有很多因素可影响脑氧饱和度的监测,例如头部的位置、颈动脉狭窄、椎基底动脉供血不足等,此外,患者的血压情况、吸入氧浓度、动脉二氧化碳分压、血红蛋白浓度、以及心输出量等均影响着监测脑氧饱和度的准确性。

大量研究表明,脑氧饱和度的降低可导致临床不良预后。HilaryGrocott教授着重介绍了发表在CritCareMed上的一项观察性研究,这项研究共纳入例拟行体外循环下心脏外科手术的受试者,该研究的主要研究结果显示,在心脏外科手术体外循环期间,患者平均动脉压低于脑血流自主调节下限与术后急性肾损伤密切相关,而脑氧饱和度指标的监测可为体外循环期间指导调控平均动脉压提供一种新的且较为准确的方法。

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