操作前
介绍
考生：“各位评委老师好，我是X号考生杨伦，我现在要做的实操项目是为老年人氧气雾化吸入项目，护理员着装整洁，指甲已修剪，请问可以开始操作了吗？”
考官：“可以。”
核对护理单
考生：“接到护理需求，为10号床刘爷爷用庆大霉素8万单位+糜蛋白酶单位+生理盐水5毫升进行氧气雾化吸入。”
敲门进入病房，核对床尾卡信息。
考生：“10号床，刘爷爷。”
携护理单走到床边。
评估与沟通
与老年人沟通交流，评估老年人年龄、呼吸道状况、意识状态、合作程度。
解释雾化吸入的目的，取得老年人配合。
放下床栏。
护理员：爷爷，我是您的护理员小杨，您能和我说下您的姓名及床位号码吗？
爷爷：10号床，刘爷爷。
护理员：爷爷，您现在感觉怎么样？还好吗？
爷爷：感到精神状态较差，有咳嗽、咳痰、喘息的症状。
护理员：爷爷，别紧张。医生开了医嘱。用庆大霉素8万单位+糜蛋白酶单位+生理盐水5毫升帮您进行氧气雾化吸入。氧气雾化吸入的目的是为了消除炎症和水肿；解除支气管痉挛；稀化痰液帮助袪痰，改善通气动能。时间大概需要15分钟，您能配合我进行氧气雾化吸入吗？
爷爷：能配合。
护理员：好的，我去准备物品，在这稍等我下，好吗？
爷爷：好的。
拉起床栏。
准备
环境准备：室内环境整洁安静，温湿度适宜，无易燃易爆物品，禁明火。
护理员准备：着装整洁。指甲已修剪，洗净双手，戴口罩。
老年人准备：老年人意识清醒，平卧在床。理解并配合实操。
用物准备：医嘱单、治疗单、氧气瓶或管道氧气装置（必须挂有“有氧”和“四防”标志）（流量表、湿化瓶、氧气筒）、氧气雾化吸入器一套（专人专用）（雾化杯及湿化杯、口含嘴、连接管、面罩）、医嘱用药、毛巾、无菌盘、已配好的雾化用药10毫升注射器、洗手液、漱口杯（有盖）、弯盘、锐气盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
操作中
1.携物品至老年人旁，核对老年人姓名。
护理员：爷爷，我来了，您能告诉我您的床号和姓名吗？
爷爷：10号床刘爷爷。
护理员：爷爷，帮你准备的物品已帮你准备好了。我要帮你进行氧气雾化吸入了。你准备好了吗？
爷爷：准备好了。
2.协助老年人取坐位或半坐卧位，毛巾围于颌下。
护理员：爷爷，在帮您进行氧气雾化吸入前我帮您调整体位。您能配合我吗？
爷爷：能配合。
护理员：我帮您把床头抬高30～45度，这样方便您行雾化吸入，您不要紧张，有什么不舒服的可以和我说。
爷爷：好的。
护理员：爷爷，体位帮您调整好了。我把毛巾放置在您的颌下。
爷爷：好的。
3.核对医嘱，正确配置药液，注入氧气雾化器内。
（护理单、病例夹、5毫升注射器上贴的药物签一一核对，将药液注入氧气雾化器内。）
4.连接雾化器和给氧装置，检查氧气雾化吸入装置是否完好。检查管道有无漏气。
护理员：爷爷，我刚刚核对了医嘱，我现在连接雾化器和给氧装置。请稍等下。
爷爷：好的。
5.打开氧气开关，调节氧气流量6～8升/分钟。
护理员：爷爷，我帮你打开氧气开关，氧气流量帮您调好了。
爷爷：嗯。
6.指导老年人手持雾化器，深吸气，呼气时拿开面罩，如此反复，至药液全部喷完。
护理员：爷爷，现在要帮您进行雾化吸入了。我教您怎么吸入。
爷爷：好的。
护理员：爷爷，手持雾化器，深吸气，呼气时拿开面罩，如此反复，至药液全部喷完。要用嘴深吸气，呼气时用鼻呼气，以利于药液吸收。爷爷，等药液全部喷完大约需要15分钟。
爷爷：好的。
7.雾化时间结束，取下面罩或口含嘴，关闭氧气开关和流量开关。
护理员：爷爷，雾化时间到了。我帮您取下面罩口含嘴，关闭氧气开关和流量开关。
爷爷：好的。
8.协助老年人漱口，用毛巾擦脸，取舒适卧位，整理床单位。
护理员：爷爷，我帮您的雾化吸入设备关闭了。我现在帮您漱口。您想用吸管吸水还是直接喝。
爷爷：用吸管吸水。
护理员：好的，您在吸水时慢慢地，别呛着。不要把水吞下，要吐出来的。漱口水吐到弯盘里。
爷爷：好的。
护理员：爷爷，帮您漱完口了。我用毛巾帮您擦脸。
爷爷：好的。
护理员：爷爷，我帮您调整体位为卧位，您可以休息了。我再帮您整理床单位。
爷爷：好的。
操作后
整理
整理用物，将氧气雾化器、连接管在消毒液内浸泡30分钟，洗净，晾干，洗手。
记录
记录老年人床号（10床）、姓名（刘爷爷）、雾化药物（庆大霉素8万单位+糜蛋白酶单位+生理盐水5毫升）、雾化方式（氧气雾化吸入）、雾化时间（15分钟）、雾化后反应（老人痰液变稀，易于咳出，呼吸较平稳，老人精神状态较好）及操作者签名（杨伦）。
护理员：爷爷，床单位帮您整理好了。您可以休息了。床旁有呼叫铃，您有什么需求时可以按呼叫铃。
爷爷：好的，你辛苦了。
护理员：没事的。
口述注意事项：
1.严格查对制度。
2.雾化器专人专用。
3.使用前检查氧气雾化吸入器与氧气装置连接是否完好，有无漏气。
4.氧气湿化瓶内勿放水，以防液体进入雾化器内解释药液，降低药液的浓度和疗效。
5.雾化吸入过程中注意易燃易爆物品，严禁吸烟。
6.操作过程中注意观察老年人的反应，如老年人不适应停止。
报告老师，实操考试完毕。
附件
氧气雾化吸入照护操作单
床号：10姓名：刘爷爷
日期
时间
药物名称
剂量
给药途径
签名
.10.01
10：00
庆大霉素
糜蛋白酶
生理盐水
8万单位
单位
5毫升
氧气雾化吸入
氧气雾化吸入照护记录单
床号：10姓名：刘爷爷
日期
时间
药物名称
剂量
给药途径
服药者反应
给药者签名
.10.01
10：00
庆大霉素
糜蛋白酶
生理盐水
8万单位
单位
5毫升
氧气雾化吸入
老人痰液变稀，易于咳出，呼吸较平稳，老人精神状态较好
杨伦
实操流程考核表
班级
姓名
学号
成绩
项目
内容
分值
评分要求
自评
互评
教师评价
评估和沟通
10分
1.与老年人沟通交流，评估老年人年龄、呼吸道状况、意识状态、合作程度。
2.解释雾化吸入的目的，取得老年人的配合。
5
5
评估少1项扣1分。
准备
10分
1.照护人员：着装整洁，洗净双手，操作时戴口罩。
2.老年人：理解、配合，取舒适体位。
3.安静、整洁，温湿度适宜，无易燃易爆物品，禁明火。
4.物品准备：医嘱单、治疗单、氧气瓶或管道氧气装置（必须挂有“有氧”和“四防”标志）（流量表、湿化瓶、氧气筒）、氧气雾化吸入器一套（专人专用）（雾化杯及湿化杯、口含嘴、连接管、面罩）、医嘱用药、毛巾、无菌盘、已配好的雾化用药10毫升注射器、洗手液、漱口杯（有盖）、弯盘、锐气盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶。
2
2
2
4
缺1项用物扣0.5分，直至分值扣完。
实施
60分
1.携物品至老年人床旁，核对老年人姓名。
2.协助老年人取坐位或半坐卧位，毛巾围于颌下。
3.核对医嘱，正确配置药液，注入氧气雾化器内。
4.检查氧气雾化吸入装置是否完好，连接雾化器和给氧装置，检查管道有无漏气。
5.打开氧气开关和流量开关，调节氧气流量6～8升/分钟，氧气湿化瓶内不放水。
6.指导老年人手持雾化器，深吸气，呼气时拿开面罩，如此反复，至药液全部喷完。
7.雾化过程中观察老年人的呼吸情况，及时协助排痰，发现异常立即停止雾化。
8.雾化时间结束，取下面罩或口含嘴，先关氧气开关，再关流量开关。
9.协助老年人漱口，用毛巾擦干脸部，取舒适卧位，整理床单位。
6
6
7
7
7
7
7
7
6
未核对药物扣全分
整理用物
5分
1.整理用物。
2.将氧气雾化器、连接管在消毒液内浸泡30分钟，洗净，晾干。
3.洗手。
1.5
1.5
2
记录5分
1.观察老年人雾化后反应。
2.记录。
3
2
口述注意事项
5分
1.严格查对制度。
2.雾化器专人专用。
3.使用前检查氧气雾化吸入器与氧气装置连接是否完好，有无漏气。
4.氧气湿化瓶内勿放水，以防液体进入雾化器内解释药液，降低药液的浓度和疗效。
5.雾化吸入过程中注意易燃易爆物品，严禁吸烟。
6.操作过程中注意观察老年人的反应，如老年人不适应停止。
1
1
0.5
0.5
1
1
整体评价
5分
1.老年人对所给予的解释和护理表示理解和满意。
2.操作规范、安全，达到预期目标。
2
3
缺乏沟通技巧和人文关怀酌情扣分
预览时标签不可点